Location
Mexico City, Ciudad de Mexico
従業員カテゴリー
フルタイム 正社員
就労形態
ハイブリッド（在宅勤務）
転勤可能性
いいえ
掲載日
22-5月-2026
ジョブID
17860
概要と必要条件
Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.
Estamos buscando Médico Dictaminador – Seguros de Gastos Médicos Mayores (Atención VIP)
PROPÓSITO O MISIÓN DEL ROL:
Garantizar la evaluación médica oportuna, precisa y con alto nivel de servicio en la dictaminación de siniestros y autorizaciones de gastos médicos mayores, brindando una atención diferenciada, de excelencia a asegurados VIP, equilibrando criterios clínicos, contractuales y experiencia del cliente.
PRINCIPALES RESPONSABILIDADES
- Dictaminar solicitudes de atención médica, hospitalización, cirugías y tratamientos médicos bajo pólizas de GMM en los procesos de Pago directo, Cirugía Programada y Reembolso
- Analizar expedientes clínicos con criterio médico y contractual.
- Brindar acompañamiento médico personalizado a asegurados VIP
- Atender casos urgentes con efectividad y en tiempo de respuesta prioritaria.
- Coordinarse con hospitales, médicos tratantes y proveedores de alto nivel.
- Apoyar en resolución de inconformidades o reclamaciones de alto impacto.
- Emitir recomendaciones para control de costos sin afectar calidad de atención.
- Anticipar situaciones de conflicto con escalamiento a alto nivel
- Comunicación oportuna interna y/o externa según corresponda
REQUISITOS Y CALIFICACIONES
- Médico Cirujano (título y cédula profesional indispensable).
- 3 años de experiencia en seguro de GMM.
- Experiencia en seguros de gastos médicos, dictamen o auditoría médica.
- Experiencia en atención a clientes de alto nivel o VIP (deseable).
- Manejo de casos complejos, urgentes y/o de alto costo
- Conocimientos Técnicos
- Evaluación médica integral y medicina basada en evidencia.
- Condiciones generales de seguros de gastos médicos mayores.
- Procesos de autorización y dictamen médico.
- Interpretación de expedientes clínicos.
- Costos hospitalarios y negociación con proveedores.
- Inglés Deseable
- Manejo de Office Intermedio. Excel intermedio, Power Point intermedio, elaboración y exposición de presentaciones, comunicación efectiva
REQUISITOS ESPECÍFICOS PARA COLABORADORES INTERNOS:
- Deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual.
- Tu calificación de evaluación de desempeño deberá ser Satisfactoria.
- Para participar tu líder deberá estar informado antes de postularte.
- Te pediremos un correo de confirmación.
- Te recomendamos no participar en dos o más procesos de manera simultánea.
PERFIL INTERPERSONAL
- Alta orientación al cliente (perfil premium/VIP).
- Toma de decisiones bajo presión.
- Empatía y trato ejecutivo.
- Comunicación clara y diplomática.
- Capacidad de negociación.
- Discreción y manejo de información confidencial.
- Sentido de urgencia y priorización.
- Lugar de trabajo: Torre Manacar, CDMX
- Esquema de trabajo: Híbrido 3 días presencial 2 días homeoffice)
- Horario: Corporativo lunes a jueves 08:00 a 17:30 y viernes de 08:00 a 15:00)
En MetLife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales.
Compartimos la liga de nuestros Lineamientos de publicación y postulación de candidatos.
Beneficios que Ofrecemos
Nuestros beneficios están diseñados para cuidar su bienestar holístico con programas para la salud física y mental, el bienestar financiero y el apoyo para las familias. Ofrecemos seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida en combinación con un paquete de compensación competitivo junto con bonificaciones por rendimiento, fondo de ahorro y plan de pensiones. También ofrecemos permisos parentales y de adopción ampliados, así como beneficios adicionales como tiempo libre de voluntariado, días libres por su cumpleaños y el Día del Patrimonio Cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y mucho más!
Nuestros beneficios están diseñados para cuidar su bienestar holístico con programas para la salud física y mental, el bienestar financiero y el apoyo para las familias. Ofrecemos seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida en combinación con un paquete de compensación competitivo junto con bonificaciones por rendimiento, fondo de ahorro y plan de pensiones. También ofrecemos permisos parentales y de adopción ampliados, así como beneficios adicionales como tiempo libre de voluntariado, días libres por su cumpleaños y el Día del Patrimonio Cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y mucho más!
Acerca de MetLife
Reconocida en la lista de la revista Fortune de las "Empresas más admiradas del mundo" de 2025 y en la lista de los 25 mejores lugares para™ trabajar en el mundo de Fortune para 2025, MetLife, a través de sus subsidiarias y afiliadas, es una de las principales empresas de servicios financieros del mundo; proporcionando seguros, anualidades, beneficios para empleados y gestión de activos a clientes individuales e institucionales.
Nuestro propósito es simple: ayudar a nuestros colegas, clientes, comunidades y al mundo en general a crear un futuro más seguro.Unidos por un propósito y guiados por nuestros valores fundamentales - Ganar Juntos, Hacer lo Correcto, Entregar Impacto sobre Actividad y Pensar en el Futuro - estamos inspirados para transformar el próximo siglo en los servicios financieros. En MetLife, es #AllTogetherPossible ¡Únete a nosotros!
At MetLife, we are committed to fostering diversity among employees, through non-discriminatory treatment for reasons of gender, gender expression, sexual orientation, religion, age, nationality, marital status, disability, physical or economic condition, HIV and embarrassment as a requirement for entry, permanence or ascension and there is equal employment opportunities.