Description and Requirements
Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.
Estamos buscando Médico Dictaminador Reembolso.
PROPÓSITO O MISIÓN DEL ROL:
Dictaminar las reclamaciones recibidas de GMM con base en las Políticas y Condiciones de la póliza
PRINCIPALES RESPONSABILIDADES
- Dictaminar y generar respuestas a reclamaciones recibidas, para procesos de reembolso y cirugía programada.
REQUISITOS Y CALIFICACIONES
- Lic. en Medicina (título y cédula Indispensable)
- De 1 a 2 años en sector de seguros de experiencia como Médico Dictaminador (Preferente en seguros de gastos médicos mayores); Reembolso / Cirugía programada
- Conocimientos específicos:
- En dictamen de siniestros de gasto médico mayor
- Revisión de condiciones generales de seguros de GMM
- Análisis, revisión de dictámenes y proceso de reembolso y evento programado
- Documentación de siniestros de gastos médico mayor
- Revisión de endosos, pólizas y expedientes
- Office Intermedio: Excel intermedio, Power Point intermedio
PERFIL INTERPERSONAL
- Comunicación asertiva
- Proactividad
- Análisis, solución de problemas y trabajo en equipo
- Servicio al cliente, sentido de urgencia
- Modalidad: híbrida
- Horario Corporativo de lunes a jueves de 8:00 a 17:30 y viernes de 8:00 a 3:00 pm.
- Lugar de Trabaja: Manacar, Benito Juárez, CDMX
En MetLife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales.
Nuestros beneficios están diseñados para cuidar su bienestar holístico con programas para la salud física y mental, el bienestar financiero y el apoyo para las familias. Ofrecemos seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida en combinación con un paquete de compensación competitivo junto con bonificaciones por rendimiento, fondo de ahorro y plan de pensiones. También ofrecemos permisos parentales y de adopción ampliados, así como beneficios adicionales como tiempo libre de voluntariado, días libres por su cumpleaños y el Día del Patrimonio Cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y mucho más!