Description et exigences
Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.
Estamos buscando Médico Dictaminador–CPCP(temporal 6 meses).
PROPÓSITO O MISIÓN DEL ROL: Dictaminar las reclamaciones recibidas de GMM con base en las políticas y condiciones de la póliza.
PRINCIPALES RESPONSABILIDADES
- Negociar con médicos tratantes de no red los tabuladores, con base al presupuesto revisar este de acuerdo con el contratado.
- Dictaminar y generar respuestas a reclamaciones recibidas.
- Orientar y dar servicio en los procesos de dictamen.
- Manejo de 25 a 30 casos diarios.
REQUISITOS Y CALIFICACIONES
- Lic. en Medicina (título y cédula Indispensable)
- Experiencia mínima de 1 a 2 años como médico dictaminador
- Análisis, revisión de dictámenes y proceso de pago directo
- Documentación de casos
- Conocimiento en dictámenes y siniestros
- Revisión de endosos, pólizas y expedientes
- Condiciones generales de seguros
- Office: Avanzado reportes (Tablas dinámicas y procedimiento de análisis).
REQUISITOS ESPECÍFICOS PARA COLABORADORES INTERNOS:
- Deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual.
- Tu calificación de evaluación de desempeño deberá ser Satisfactoria.
- Para participar tu líder deberá estar informado antes de postularte.
- Te pediremos un correo de confirmación.
- Te recomendamos no participar en dos o más procesos de manera simultánea.
PERFIL INTERPERSONAL
- Comunicación asertiva, proactividad, análisis, solución de problemas y trabajo en equipo.
Líder: Ivonne Bravo / Guillermo García.
Área: Operaciones – Siniestros.
Horario: lunes a jueves de 8:00 am a 5:30 pm y viernes de 8:00 am a 3:30 pm.
Ubicación: Torre Manacar.
Temporalidad: 6 meses(proyecto).
En MetLife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales.
Compartimos la liga de nuestra Política de Job Posting, que indica los lineamientos para las publicaciones de las vacantes.
Nuestros beneficios están diseñados para cuidar su bienestar holístico con programas para la salud física y mental, el bienestar financiero y el apoyo para las familias. Ofrecemos seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida en combinación con un paquete de compensación competitivo junto con bonificaciones por rendimiento, fondo de ahorro y plan de pensiones. También ofrecemos permisos parentales y de adopción ampliados, así como beneficios adicionales como tiempo libre de voluntariado, días libres por su cumpleaños y el Día del Patrimonio Cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y mucho más!