Description and Requirements
Auditor Técnico JR
Localização: São Paulo, SP
Arranjo de trabalho: Híbrido
Reporta-se a: Gerente de Departamento Técnico
Viagem: n/a
O time que você fará parte:
Você fará parte de uma equipe multidisciplinar dedicada a garantir a qualidade dos serviços odontológicos oferecidos aos nossos clientes. A equipe trabalha em conjunto para analisar dados, identificar oportunidades de melhoria e assegurar a conformidade com as melhores práticas do setor.
A oportunidade:
Buscamos um Auditor Técnico para realizar auditorias de aprovações, contas e reembolsos, contribuindo para a prevenção de fraudes e o controle de sinistros. Você terá a oportunidade de aplicar seus conhecimentos em odontologia e análise de dados para garantir a qualidade dos serviços e a satisfação dos nossos clientes.
O sucesso nessa função exige:
- Capacidade analítica e senso crítico para identificar desvios e propor soluções.
- Forte senso de ética e compromisso com a qualidade.
- Habilidade para trabalhar em equipe e colaborar com diferentes áreas da empresa.
Como você nos ajudará a construir um futuro confiável:
- Analisar o perfil de prestadores e identificar condutas que possam gerar riscos.
- Realizar auditorias clínicas e radiológicas para verificar a adequação dos tratamentos.
- Investigar casos de irregularidades e propor medidas de controle.
- Oferecer suporte técnico para as áreas de atendimento ao cliente.
- Contribuir para a melhoria contínua dos processos internos.
O que você precisa para ter sucesso:
- Graduação em Odontologia com experiência profissional.
- Experiência em auditoria de procedimentos odontológicos.
- Conhecimento do Pacote Office, especialmente Excel.
- Habilidade de comunicação escrita e verbal.
O que pode te dar uma vantagem:
- Especialização em alguma área da Odontologia (Endodontia, Periodontia, etc.).
- Nível intermediário de inglês.
Principais responsabilidades:
- Realizar análise crítica do perfil de prestadores estabelecendo condutas necessárias.
- Selecionar casos de utilização duvidosa para exames de auditoria clínica ou radiológica quando julgado necessário e emitir parecer necessário.
- Verificar indícios de irregularidades no atendimento de beneficiários e promover condutas necessárias para controlar utilização e sinistro.
- Prover subsídio técnico de informação nas análises de Reclamações de clientes.
- Contribuir para Calibração de processos constante da equipe interna, incluindo áreas afins.
O que oferecemos?
- Salário competitivo;
- Vale-transporte;
- Vale Refeição
- Vale Alimentação;
- Assistência médica;
- Assistência odontológica;
- Seguro de vida;
- Previdência Privada;
- Participação nos lucros;
- Gympass;
- Auxílio creche/babá
Sobre a MetLife
Reconhecida na lista da revista Fortune das "Empresas Mais Admiradas do Mundo" de 2024, bem como na lista Fortune 100 Best Companies to Work For ® de 2024, a MetLife, por meio de suas subsidiárias e afiliadas, é uma das principais empresas de serviços financeiros do mundo; fornecendo seguros, anuidades, benefícios para funcionários e gestão de ativos para clientes individuais e institucionais. Com operações em mais de 40 mercados, ocupamos posições de liderança nos Estados Unidos, na América Latina, na Ásia, na Europa e no Oriente Médio
Nosso propósito é simples: ajudar nossos colegas, clientes, comunidades e o mundo em geral a criar um futuro mais confiante. Unidos por um propósito e guiados pela empatia, somos inspirados a transformar o próximo século em serviços financeiros. Na MetLife, é #AllTogetherPossible. Junte-se a nós!
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