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A Oportunidade

O/A Especialista em Prevenção de Fraudes (Payment Integrity) é responsável por atuar como referência técnica na prevenção, detecção e investigação de fraudes, fortalecendo os controles internos, mitigando perdas financeiras e garantindo a integridade dos processos da companhia. Essa posição é essencial para proteger a sustentabilidade do negócio, apoiar decisões estratégicas e assegurar aderência às normas internas, regulatórias e às melhores práticas de mercado no Brasil.

Guiado pelo nosso propósito — sempre com você, construindo um futuro mais confiante — e pela nossa estratégia New Frontier, focada em crescimento mais forte, retornos atrativos e performance consistente em qualquer cenário, esta é uma oportunidade empolgante para atuar na estruturação e evolução da função antifraude, com impacto direto na proteção do negócio, na experiência de clientes e parceiros e na tomada de decisões estratégicas da companhia.

Principais Responsabilidades

• Liderar atividades de prevenção, detecção e investigação de fraudes, abusos e uso indevido (FWA), atuando como referência técnica para o tema.
• Criar e aprimorar indicadores, regras de monitoramento (KPIs e KRIs), critérios técnicos de detecção e relatórios gerenciais e executivos.
• Supervisionar o monitoramento de transações, sinistros e comportamentos suspeitos, identificando padrões atípicos, recorrências e inconsistências.
• Gerenciar investigações de média e alta complexidade, com análise crítica de evidências e elaboração de dossiês técnicos.
• Desenvolver e implementar controles preventivos e corretivos, contribuindo para a mitigação de riscos e perdas financeiras.
• Coordenar a interface com áreas internas como Jurídico, Compliance, Sinistros, Underwriting, Comercial e Produto, apoiando decisões estratégicas sob a ótica de risco de fraude.

Qualificações Obrigatórias

• Experiência sólida em prevenção, detecção ou investigação de fraudes, preferencialmente em seguradoras, operadoras de planos de saúde, instituições financeiras ou ambientes regulados, atuando diretamente na mitigação de riscos e proteção do negócio.
• Capacidade de atuar com análises técnicas, investigações estruturadas e interpretação de dados, assegurando consistência, qualidade e fundamentação das decisões.
• Forte capacidade analítica, visão sistêmica, autonomia técnica, responsabilidade decisória, organização e boa comunicação para interação com áreas técnicas, jurídicas e executivas.
• Postura ética, preventiva e orientada à mitigação de riscos e fortalecimento da integridade dos processos.

Qualificações Desejáveis

• Sugere-se experiência prévia em prevenção e combate a fraudes, com foco em FWA, ambientes regulados ou operações complexas.
• Vivência com indicadores antifraude, análise de dados, regras de monitoramento ou modelos de detecção de riscos.
• Conhecimento ou experiência em canais de distribuição, práticas de vendas, produtos de seguros ou processos de sinistros, bem como atuação em contextos com forte interface regulatória e de compliance.