MetLife

Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.

Estamos buscando Ejecutivo atención Sr (Médico) para construir juntos un futuro más seguro para las familias mexicanas.

Propósito o misión del Rol: Dictamen médico en las reclamaciones de Siniestros   y coberturas indemnizatorias, siguiendo las condiciones generales de diferentes líneas de negocios existentes, políticas, Instrucciones operativas, Trabajo Estándar y otros bajo Normatividad.

RESPONSABILIDADES Y ATRIBUCIONES

• Revisar: Detalladamente los documentos médicos presentados en cada reclamación para determinar si cuenta con documentación mínima requerida.
• Analizar: Medicamente y administrativamente la cobertura reclamada de acuerdo a la información disponible.
• Validar: Integralmente de acuerdo con las Condiciones Generales de cada producto y línea de negocio el dictamen a trabajar, aplicando políticas e Instrucciones operativas, y Trabajo Estándar vigentes.
• Emitir: Dictamen médico.
• Responder: A los clientes con pago, rechazo o solicitud de información de manera oportuna.
• Se deberá relacionar con áreas administrativas: Dar seguridad de que los dictámenes cuentan con la claridad suficiente para transmitir adecuadamente la respuesta al cliente.
• Área de antifraudes: Dar seguimiento oportuno de casos potencialmente sospechosos de fraude, para evitar pérdidas financieras.
• Clientes externos: Establecer relaciones con nuestros promotores a fin de mantener estrecha comunicación y estándares de servicio para dar una atención con calidad y eficacia a los clientes.

REQUISITOS Y CALIFICACIONES

• Lic. en Medicina (título y cédula Indispensable).
• De 1 a 2 años de experiencia como Médico Dictaminador, si no cuenta entonces ( Cirugía Programada y/o Pago Directo).
• Conocimientos sólidos en seguros, condiciones de pólizas y endosos.
• Conocimientos seguros.
• Condiciones generales de seguros.
• Office: Excel nivel básico, Conocimiento básico en computación

PERFIL INTERPERSONAL

• Comunicación asertiva
• Proactividad
• Análisis
• Solución de problemas
• Trabajo en equipo

En MetLife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales.